Vai de ficatul meu – un control la ficat??

Asa cum spun reclamele, ficatul chiar este suprasolicitat deseori si starea lui merita controlata din cand in cand.

In ultimele luni am constatat unele situatii deosebite referitoare la ficat, la persoane aparent sanatoase

Au venit la cabinet la control mai multe persoane care nu stiau sa aiba vre-o boala, si cu ocazia unor controale facute … de rutina, au fost decoperite cu probleme de ficat.  

Controlul profilactic  este deosebit de rar in Romania,  unde majoritatea oamenilor nu se gandesc absolut deloc la profilaxie, la prevenirea bolilor, sau la controale de sanatate facute … cand sunt sanatosi, tocmai de aceea se numesc controale de sanatate – altfel ar trebui sa se numeasca probabil . .controale de boala

Ce boli de ficat  si fiere pot evolua fara simptome??

Pornind de la situatiile mentionate anterior,  voi posta cele mai frecvente boli hepatice sau biliare fara simptom intalnite la cabinet in ultima perioada e

  • Steatoza hepatica
  • Hepatita cronica cu virus B
  • Hepatita cronica cu virus C
  • Hemangiom hepatic
  • Adenom hepatic
  • Ciroza hepatica compensata
  • Litiaza biliara
  • Polip in colecist
  • Colecist malformat

Dupa cum vedeti unele boli sunt simple si fara gravitate, dar sunt si multe boli hepatice sau biliare serioase care pot evolua fara simptome, sau cu simptome minime, pe care multi bolnavi nu le iau in seama

Ce va recomand sa faceti atunci cand aveti astfel de probleme?

Tinand cont de experienta descrisa anterior, si de faptul ca se stie ca de multe ori bolile hepatice nu dau simptome, eu va recomand sa faceti din cand in cand analize de rutina – care includ si unele probe hepatice – si un consult la un medic gastroenterolog sau hepatolog la care aveti acces, si care sa vada cum stati din punctulu lui de vedere.

Poate va  intrebati de ce neaparat un consult gastroenterologic sau hepatologic!

Foarte multe boli provin din alimentatie unele dintre ele neavand chiar simptome digestive (sunt boli articulare, cardiovasculare, metabolice, dermatologice, ORL care au directa legatura cu ficatul si tubul digestiv), si deseori colegii din acester specialitati trimit astfel de bolnavi la mine la evaluare.

O stabilirea corecta a situatiei ficatului si tubului digestiv este utila pentru ca indiferent de boala, evolutia este evident mult mai buna daca

  • diagnosticul bolii este precoce (cat mai aproape de debutul bolii)
  • tratamentul si regimul alimentar sunt corecte si adaptate bolnavului
  • monitorizarea (urmarirea) in timp a bolnavului este corecta, pentru a depista repede micile modificari care pot sugera evolutia bolii

Eu de exempolu la bolnavii pe care ii evaluez fac anamneza completa, examinez complet pacientul , evaluez exporarile deja existente – daca pacientul le are-, pun un diagnostic – daca este posibil-,iar daca este nevoie recomand explorari suplimentare, al caror rezultat il interpretez pe mail (nu este nevoie sa reveniti la cabinet pentru evaluarea explorarilor). Regimul alimentar personalizat si tratamentul sunt prescrise la consult, iar dupa rezultatele explorarilor recomandate, acestea sunt completate odata cu evaluarea rezultatelor explorarilor pe email. Daca este nevoie, recomand si control peste o perioada de timp, in functie de situatie. In multe boli cronice (hepatita, ciroza, steatoza hepatica, boli inflamatorii intestinale, boli de fiere, etc) urmarirea periodica a bolnavului este absolut necesara.

Daca aveti nevoie de o evaluare de specialitate, si nu aveti unde sa o faceti puteti face o programare sunand la 0758751841. Perioada de asteptare variaza intre 10 zile si 30 de zile

Pana la consult medical (daca programarea este obtinuta uneori mai greu), puteti lua unele masuri pe care le gasiti pe siteurile mele sau cautand pe net ditoiu ..fiere

Despre mine

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina cu 40 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara si terminand cu doctoratul. Am 30  de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale si cca 30 de ani la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti. Unde lucrez acum? In prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti Ce bolnavi vin la consultatii? Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital. Multi dintre ei nu au mai fost la medic, dar altii vor o a doua opinie medicala si unii nemultumiti  de perioadele lungi de asteptare si lipsa de timp a medicilor din spitale. Unii nu prea stiu care este starea lor de sanatate desi au fost in spitale, dar datorita aglomerarii extreme de aici, medicii nu au avut timp sa discute cu ei, sa le spuna ce au, cat de grav este, ce sa faca mai departe, cand sa intrerupa tratamentul, ce controale sa faca ,etc, (acest lucru este obisnuit in spital, stiu bine acest lucru din experienta de 30 de ani de spital Fundeni) Unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia). Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici. Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc. Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur  mai placut sa dai vesti bune decat proaste… Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina Am multi pacienti la cabinet dupa cca 4 decenii de activitate medicala , pe unii ii stiu de mult timp, altii vin cu rudele, sau isi trimit prietenii cu probleme de sanatate, de aceea programarile sunt la 5-15 zile de la solicitare. Cat timp am lucrat la spitalul Fundeni, era destul de greu pentru cineva sa ajunga la mine la consult datorita aglomerarii si accesului dificil la spital (acum ar fi fost practic imposibil). Acum accesul este relativ facil, liber. Pentru aceste persoane care nu au situatia medicala lamurita si vor sa vina la consult pentru o a doua opinie medicala pentru problemele de sanatate, programarea se poate face la numarul de telefon de pe site 0758 751 841,  sau direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil. In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii, sau prin formularul de solicitare programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de web Pentru ca boala nu prea are zile libere (ba uneori problemele apar chiar in zilele cand esti tu liber si ai vrea sa pleci…. la munte) secretariatul de programari raspunde la telefon zilnic de la ora 8 la 20, inclusiv  in weekend .

AICI NE GASITI

Clinica Sante este situata in Bucuresti sector 2 str Magura Vulturului  87, intre sos Iancului si Sos Pantelimon in apropierea statiei de metrou Iancului. Daca se coboara din metrou la aceasta statie, se intra pe Soseaua Iancului spre Arena Nationala, iar prima strada la stanga (dupa posta, la primul semafor) este Magura Vulturului, unde la numarul 87 pe partea stanga se afla Clinica Sante, iar la parter se afla cabinetul de gastroenterologie al dr Ditoiu

 

 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *