Cum evolueaza steatoza hepatica

Steatoza hepatica- stocarea de grasimi in ficat peste limita normala, este frecvent intalnita in prezent, mult mai frecvent decat acum 30 de ani

Steatoza hepatica odata prezenta , nu ramane asa, ea poate evolua in mai multe stadii uneori ajungand pana la ciroza hepaticfa. Evolutia steatozei hepatice catre ciroza nu este obligatorie ba chiar as putea spune di nexperienta de cca 40 de ani de medicina practica ca de obicei steatoza hepatica nu evolueaza catre ciroza,

Gradele steatozei hepatice

Exista mai multe criterii de clasificare a steatozei hepatice:

Clasificarea histologica a steatozei hepatice (dupa structura ficatului la microscop)

Daca se face o biopsie hepatica, iar fragmentul de ficat scos astfel este examinat la microscop, se poate face clasificarea steatozei hepatice astfel:

  • Steatoza hepatica tipul 1, este asa-zisa steatoza simpla, in care exista bule de grasime in ficat, si de obicei nu este progresiva, ficatul nu este inca bolnav
  • Steatoza hepatica tipul 2 , este situatia in care steatoza din ficat este asociata cu inflamatie in unele zone (lobulara),  de obicei este benigna, nu este grava, se mai numeste si steatohepatita (hepatita cauzata de grasime)
  • Steatoza hepatica tipul 3, asociaza steatoza, inflamatie lobulara si degenerarea celulelor hepatice care seamana cu niste baloane; desi nu exista fibroza, steatoza hepatica tipul 3 poate evolua catre ciroza hepatica si  insuficienta hepatica
  • Steatoza hepatica tipul 4 prezinta toate caracteristicile tipului 3 si in plus exista si fibroza de grad 1,2,3 sau 4; steatoza hepatica tipul 4 poate progresa catre ciroza hepatica si insuficienta hepatica

In prezent biopsia hepatica este rar folosita pentru evaluarea steatozei hepatice, dar se poate face o evaluare prin teste bazate pe analize de laborator specifice pentru ficat  – steatotest sau fibromax, in aceleasi grade.

Clasificarea steatozei hepatice dupa cauza

Clasificarea steatozei hepatice dupa cauza este importanta deoarece prima regula de ingrijire a unei boli este sa ataci si inlaturi cauza acesteia.

Din punct de vede a cauzei, steatoza hepatica se imparte in

  • Steatoza hepatica de cauza alcoolica (asa cum se poate intui, cauza steatozei este consumul de alcool)
  • Steatoza hepatica de cauza non-alcoolica (cauza este alta decat consumul de alcool)
  • Steatoza hepatica criptogenetica sau idiopatica– in care cauza nu este cunoscuta

Despre mine

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian,absolvent  in 1982 al Universitatii de Medicina si Farmacie „Grigore T Popa” din Iasi cu “Magna cum laude”media generala 10, sef de promotie pe tara,in prezent specializat in gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva.

Am peste 38 de ani de practica medicala, incepand cu stagiatura de 3 ani in Bucuresti in diferite spitale, apoi 3 ani de medicina de familie la tara,  au urmat 3 ani de rezidentiat in medicina interna, apoi  3 ani de rezidentiat in gastroenterologie, dupa 5 ani primariat in medicina interna apoi  dupa alti 5 ani primariat in gastroenterologie. In paralel am facut diferite supraspecializari in endoscopie digestiva,  asistent universitar 11 ani prin concurs, apoi sef de lucrari 18 ani tot prin concurs si terminand cu doctoratul.

Am cca 30  de ani de experienta medicala in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale

Am tot cca 30 de ani  de  activitate didactica la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind studentii la medicina, medici rezidenti si specialisti

Unde lucrez acum?

Din luna iunie 2019 am hotarat sa renunt sa lucrez in sistemul de stat si am trecut in cel privat,  am un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in clinica Sante Bucuresti.

Aici vad pacienti cu boli digestive, hepatice, biliare, pancreatice , etc, unii nu au diagnostic, altii au un diagnostic dar vor o a doua opinie medicala, dar aici vin si o parte din cei peste 100.000 de pacienti pe care i-am tratat la spitalul Fundeni  fiind urmariti de mine in continuare (la Fundeni nu ii trata spitalul ci tot eu).

Este evident ca in privat nu sunt cozile, balamucul si lungile perioade de asteptare din spital, tocmai de aceea m-am decis sa lucrez in privat in conditii …. normale

Lucrand numai in privat, consultul se poate face in 7-15 zile de la programare (la spital ajunsesem la 3 -4 luni de asteptare, si in privat era cam tot asa). Incercam sa reducem aceasta perioada de asteptare si sa putem face si programari de urgenta la acelasi pret ca cele … normale, dar solicitarile sunt extrem de numeroase in aceasta perioada
Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina

Daca  totusi aveti nevoie  de experienta mea pentru o a doua opinie medicala pentru problemele dvs de sanatate, puteti solicita o programare la consultatie la numarul de telefon de pe site 0758 751 841,  sau direct apasand butonul PROGRAMARE din josul al telefonului mobil.

Activitate pe net

De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro,www.hepatolog.ro www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent).

AICI NE GASITI

Clinica Sante este situata in Bucuresti sector 2 str Magura Vulturului  87, intre sos Iancului si Sos Pantelimon in apropierea statiei de metrou Iancului. Daca se coboara din metrou la aceasta statie, se intra pe Soseaua Iancului spre Arena Nationala, iar prima strada la stanga (dupa posta, la primul semafor) este Magura Vulturului, unde la numarul 87 pe partea stanga se afla Clinica Sante, iar la parter se afla cabinetul de gastroenterologie al dr Ditoiu

Daca veniti cu autoturismul propriu, sensul de intrare pe strada Magura Vulturului este unic, dinspre sos Pantelimon spre sos Iancului.. Cel mai bine este sa parcati se Sos Pantelimon, unde gasiti locuri de parcare.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *