Poti sa mori de hepatita cronica?

Hepatita inseamna inflamatia ficatului

Din punct de vedere al evolutiei inseamna hepatita poate fi acuta sau cronica.

Hepatita acuta este inflamatia ficatului care dureaza maximum 6 luni si se poate vindeca,dar uneori poate ajunge hepatita cronica

Hepatita cronica este hepatita care evolueaza mai mult de sase luni (aceasta este diferenta intre acut si cronic) si neingrijita si tratata corect, are risc de evolutie catre ciroza hepatica si cancer de ficat

Orice hepatita incepe ca hepatita acuta (chiar daca deseori nu da simptome evidente). Hepatita acuta este o boala care dureaza maximum 6 luni, iar daca inflamatia ficatului este de durata mai lunga  6 luni, boala de numeste hepatita cronica.

Ce medici sunt specialisti in hepatita?

Nu exista o specialitate medicala care sa se ocupe doar de hepatita.

Hepatita fiind o boala de ficat, este urmarita, diagnosticata si tratata de medicul gastroenterolog sau hepatolog atat hepatita acuta cat si cea cronica.

O exceptie o face hepatita acuta virala (care reprezinta un foarte mic procent din totalul hepatitelor), care, atunci cand are simptome grave – icter, coma, transaminaze de peste 1000ui/ml, etc (acest lucru se intampla rar) este urmarita o scurta perioada la boli infectioase. Daca simptomele sau analizele modificate se prelungesc peste 6 luni, si aceste cazuri sunt preluate de medicul gastroenterolog sau hepatolog care fiind specializat in astfel de boli, poate depista relativ usor si din timp o evolutie nefavorabila catre ciroza sau cancer hepatic.

Care sunt cauzele principale de hepatita ?

Cele  mai frecvente cauze de hepatita intlanite in practica medicala sunt

• Cauza alcoolica
• Cauza virusala B,C si D (mai frecvente)
• Cauza autoimuna (imunitatea prea mare dauneaza organismului)
• Steatohepatita (hepatita care urmeaza steatozei hepatice) , apare de obicei la consumatorii de alcool, supraponderali, consumatori de medicamente sau alte toxice, virusiri hepatitice,  diabetici, persoane care scad sau cresc rapid in greutate
• Hepatita medicamentoaza
• Hepatita toxica
• Hepatita din boli metabolice
• Alte cauze

Hepatita  evolueaza?

Orice om bolnav are speranta sa se vindece, acest lucru lupta sa fqaca si organismul nostru  si in cazul hepatitei.

Majoritatea hepatitelor acute se vindeca si deseori persoanele respective nici macar nu stiu ca au avut hepatita.

Uneori hepatitele acute, indiferent care ar fi cauza lor pot evolua catre hepatita cronica si ciroza hepatica.

Este important de stiut urmatoarele lucruri

• evolutia hepatitei cronice catre ciroza hepatica, ea fiind lenta- ani sau zeci de ani
• pe parcursul evolutiei hepatitei cronice catre ciroza persoana respectiva poate sa nu aiba nici un simptom, sau simptomele sa apara doar in cazul suprasolicitarii ficatului (consum de alcool, medicamente, droguri, efort fizic, medicamente, etc)
• pe parcursul evolutiei hepatitei cronice catre ciroza, analizele pot fi frecvent normale, sau ele pot fi modificate episodic tot in cazul suprasolicitarii ficatului
• hepatita cronica nu evolueaza liniar in toate cazurile sunt perioade in care poate evolua lent sau deloc, si perioade in care poate evolua rapid, galopant. 
• precizarea a stadiului de imbolnavire a ficatului (hepatita cronica sau ciroza hepatica)  se face relativ usor de catre un gastroenterolog sau hepatolog cu oarecare experienta prin examinarea medicala si analize specifice, dar uneori este nevoie de biopsie hepatica sau alte explorari mai speciale
• In hepatita cronica virala determinarea cantitatii de virusuri din organism (viremia)  nu arata si cat de bolnav este ficatul.Am vazut numeroase persoane cu viremie mica sau nedetectabila si ciroza hepatica, si persoane cu viremie foarte mare si ficat sanatos (au avut un sportiv cu viremie peste 10.000.000.000 ui/ml si fara nici un simptom).
• In cazul bolnavilor cu hepatita cu virus C , care dupa tratament poate deveni nedetectabil in sange, persistenta lui in ficat sau ganglioni poate duce la reactivarea sa, iar chiar daca nu se reactiveaza, ficatul deja distrus de virus trebuie tratat
• In cazul bolnavilor cu hepatita cu virus B, cu viremia nedetectabila, exista forma oculta de infectie care are si ea riscuri= vezi schema

Cum stii daca hepatita cronica nu a ajuns cumva la ciroza hepatica?

Deoarece exista riscul ca un bolnav cu hepatita cronica sa faca ciroza hepatica, el trebuie urmarit constant de un medic gastroenteorlog compentent, care pe baza celor gasite la examinare si a investigatiilor poate depista acest moent. Aveti alatutrat o schema cu principalele diferente intre hepatita cronica si ciroza hepatica

Ce trebuie sa faci ca sa previi evolutia hepatitei catre ciroza?

Prevenirea evolutiei hepatitei cronice catre ciroza se face in principiu inlaturand cauza hepatitei cronice.

Exista mai multe metode de tratament in hepatitele cronice virale, eu le-am prezentat pe site la fiecare forma de hepatita.

Generic se poate spune ca tratamentul hepatitei cronice consta in:

1. Regim alimentar – esential fara ALCOOL SI ABUZ DE MEDICAMENTE. Regimul alimentar nu vindeca hepatita dar protejeaza ficatul de solicitari suplimentare.El trebuie sa fie personalizat pentru fiecare pacient.
2. Medicamente „protectoare” hepatice (eficienta lor nu este dovedita)
3. Medicamente antivirale –  expuse la fiecare articolele despre  hepatita virala
4. Medicamente imunomodulatoare in hepatitele autoimune – hepatitele autoimune apar datorita imunitatii crescute peste normal, deci NU este nevoie ca imunitatea sa fie crescuta (cum vor majoritatea pacientilor) ci sa fie scazuta
5. Tratament „naturist” (nu are eficienta dovedita stiintific).Vad uneori pacienti cu hepatita care spun ca ei nu iau nici un medicament pentru ca se trateaza cu plante naturist si merg bine.Asa cum am mentionat deja, o parte dintre bolnavii cu hepatita cronice merg bine de la sine, asa este structura apararii organismului lor, iar multi nici nu au nevoie de tratament multe perioade din evolutia bolii lor. Este important insa de depistat  momentul in care boala incepe sa evolueze, atunci trebuiesc luate masurile corespunzatoare, lucru valabil si in cazul tratamentelor cu medicamente clasice si in cel naturist.

Ce va recomand sa faceti atunci cand aveti astfel de probleme?

Tinand cont de situatia descrisa anterior, si de faptul ca se stie ca de multe ori bolile hepatice nu dau simptome, daca sunteti in astfel de situatie eu va recomand sa faceti din cand in cand analize de rutina – care includ si unele probe hepatice – si un consult la un medic gastroenterolog sau hepatolog la care aveti acces, si care sa vada cum stati din punctulu lui de vedere. Acest sfat mi se pare util pentru ca stabilirea precoce a situatiei ficatului si tubului digestiv este utila stiind ca indiferent de boala, evolutia este evident mult mai buna daca

• diagnosticul bolii este precoce (cat mai aproape de debutul bolii)
• tratamentul si regimul alimentar sunt corecte si adaptate bolnavului
• monitorizarea (urmarirea) in timp a bolnavului este corecta, pentru a depista repede micile modificari care pot sugera evolutia bolii

Eu de exempolu la bolnavii pe care ii evaluez fac anamneza completa, examinez complet pacientul , evaluez exporarile deja existente – daca pacientul le are-, pun un diagnostic – daca este posibil-,iar daca este nevoie recomand explorari suplimentare, al caror rezultat il interpretez pe mail (nu este nevoie sa reveniti la cabinet pentru evaluarea explorarilor). Regimul alimentar personalizat si tratamentul sunt prescrise la consult, iar dupa rezultatele explorarilor recomandate, acestea sunt completate odata cu evaluarea rezultatelor explorarilor pe email. Daca este nevoie, recomand si control peste o perioada de timp, in functie de situatie. In multe boli cronice (hepatita, ciroza, steatoza hepatica, boli inflamatorii intestinale, boli de fiere, etc) urmarirea periodica a bolnavului este absolut necesara. Daca aveti nevoie de o evaluare de specialitate, si nu aveti unde sa o faceti puteti face o programare sunand la 0758751841. Perioada de asteptare variaza intre 10 zile si 30 de zile

Pana la consult medical (daca programarea este obtinuta uneori mai greu), puteti lua unele masuri pe care le gasiti pe siteurile mele sau cautand pe net ditoiu ..hepatita

Despre mine

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, absolvent de facultate ca sef de promotie pe tara cu media generala zece la toate examenele.

In prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina am peste 40 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara si terminand cu doctoratul.

Am 30  de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale. Am si cca 30 de ani de experienta la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind pentru profesia medicala mii de studenti in medicina, medici rezidenti si specialisti

De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro si www.helpme.ro.

Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent si acum)

De ceva timp imi folosesc experienta medicala acumulata la cel mai inalt nivel oferind  consultatii gastroenterologie si hepatologie in clinica Sante Bucuresti unde am un cabinet.

Va urez sanatate maxima

Daca totusi aveti probleme gastroenterologice si doriti o evaluare medicala cu o a doua opinie pentru diagnostic, tratament si regim alimentar personalizat de la un medic cu o mare experienta, puteti face o programare  pentru consultatie aici sau prin – programare -tasta de jos a telefonului dvs mobil

AICI NE GASITI

Clinica Sante este localizata in Bucuresti sector 2 str Magura Vulturului  87, intre sos Iancului si Sos Pantelimon in apropierea statiei de metrou Iancului.

Daca se coboara din metrou la aceasta statie, se intra pe Soseaua Iancului, iar prima strada la stanga (dupa posta, la primul semafor) este Magura Vulturului, unde la numarul 87 se afla Clinica Sante, unde la parter se afla cabinetul de gastroenterologie al dr Ditoiu