Simptom frecvent si deranjant, pe care fiecare dintre noi l-am avut ocazional sau chiar permanent, balonarea poate avea cauze numeroase si uneori grave .
De ce apare balonarea?
Balonarea este de obicei cauzata de acumularea de gaze in intestin, aparand o senzatie de „burta umflata”, uneori cu dureri si greutate in respiratie, si evident un aspect inestetic (mai ales ca balonarea este mai frecventa la persoanele plinute)
Balonarea insa poate sa apara si datorita prezentei in interior (sau exterior) a unor substante solide sau lichide dar exista si situatii in care o persoana se plange de balonare prin exces de gaze, fara sa existe o modificare reala a marimii abdomenului.
Cele mai frecvente situatii in care pacientii care vin la consultatie se plang de balonare sunt cauzate de acumularea de gaze in intestin
Balonarea prin gaze
Dupa cum am mentionat, senzatia de umflare a abdomenului adesea atribuita gazelor in exces, dar raportul dintre cantitatea de gaze acumulate in intestin si senzatia de balonare resimtita de persoana respectiv nu este direct proportional. Pentru a studia relatia dintre senzatia de balonare si cantitatea de gaze din intestin, s-a facut examen CT unor pacienti care se plangeau de balonare si comparativ altora care nu aveau acest simptom. Nu s-a constat o crestere semnificativa a cantitatii de gaze din intestin la persoanele care se plangeau de balonare, comparativ cu cei care nu aveau acest simptom
Mecanismul principal al balonarii il reprezinta gazele produse la nivelul intestinului, din alimentele incomplet sau prost digerate, care se poate asocia cu inghitirea de gaze cu ocazia meselor, iar eliminarea acestor gaze in exces se face fie prin gura – eructatii- fie prin anus- flatulenta.
Alimente si substante care baloneaza
Unele substante din alimentatie au si gaze ca rezultat al proceselor de digestie
- Lactoza este un zahar natural care se gaseste in lapte şi produse lactate (branza, iaurturi, cascaval) dr uneori si in alimente procesate precum paine, foietaje cereale sau sosurile pentru salate
- Fructoza este un alt tip de zahar care se gaseste in grau, pere, ceapa sau anghinare – de exemplu, folosindu-se si ca indulcitor al bauturilor racoritoare sau sucuri de fructe
- Rafinoza se gaseste in fasole, varza, broccoli, sfecla de zahar, sparanghel şi alte legume şi în cereale
- Sorbitolul este un zahar produs in mod natural in fructe si folosit si ca indulcitor artificial in locul zaharului
- Amidonul din cartofi, porumb, grau prodce gaze in itnestin, in timp ce amidonul din orez nu produce aceste gaze
- Fibrele solubile sau insolubile frecvent intalnite in multe alimente pot produce de asemenea gaze in intestin
Dintre alimentele care produc mai frecvent gazele chiar la persoane fara nici o boala mentionam
- Dulciuri si alimente indulcite cu zahar sau substituenti,
- Leguminoase -fasole, varza, conopida, castraveti, ceapa, mazare, ridichi, sparanghel
- Fructe – caise, banane, pepene, piersici, pere, prune , mere crude
- Oua , lapte sau produse lactate
- Unele bauturi – vin rosu , bauturi gazoase sau dulci
- Mancaruri grase sau prajeli
- Cereale si fainoase – porumb, cartofi, tarate de grau
Aceste alimente pot provoca balonare oricui, dar unele persoana pot avea intoleranta chiar la unele dintre aceste alimente – de exemplu la fructoza din fructele uscate, miere, ceapa, anghinare sau bauturile dulci sau la sorbitolul folosit ca inlocuitor al zaharului in unele alimente dulci sau guma de mestecat sugar – free
Consumul acestor alimente poate duce la cresterea productiei de gaze in tubul digestiv si o senzatie de stomac umflat la unele persoane.
Balonarea din sindromul de intestin iritabil (IBS, SII)
Sindromul de intestin iritabil (IBS) numit si colon iritabil este o tulburare a functiei intestinelor, care sunt mai .. nervoase, sa cum un om normal poate fi mai nervos intestinelor, fara a se observa o modificare a structurii organului respectiv nici la endoscopie nici lamicroscop(daca se face o biopsie intestinala). In sindromul de intestin iritabil (numit frecvent si colon iritabil) nu sunt deteriorari vizibile endoscopic la nivelul intestinelor, dar functiile lui in special motilitatea sunt modificate, iar pacientul are diferite simptome gastro-intestinale, cele mai frecvente fiind episoade de constipatie alternativ cu diaree , senzatie de burta umflata , dureri abdominale surde, prelungite sau chiar crampe abdominale, productie si eliberare crescuta de gaze din tubul digestiv, stare generala de rau asociata cu oboseala care pot duce la ideea existentei unei boli foarte grave, greata si numeroase alte simptome.
Uneori sindromul de intestin iritabil poate da doar o senzatia de burta umflata fara ca acest lucru sa existe si in realitate, dar poate exista chiar o distensie reala a abdomenului cauzata de functia proasta a intestinului care duce la productia de gaze in exces si dilatarea acestuia prin exces de gaz.
Constipatia si balonarea
Constipatia .. obisnuita sau severa poate fi o posibila cauza de marire de volum a abdomenului si cu cat constipatia este mai severa cu atat burta poate fi mai umflata
Constipatia poate fi idiopatica – fara cauza depistabila sau cauzata de diferite probleme de sanatate mai mult sau mai putin grave, legate sau nu de tubul digestiv – diabet zaharat, boli de tiroida, boli neurologice, tumori intestinale, diverticuli intestinale ,malformatii intestinale, dar si unele medicamente pot cauza sau accentua o constipatie – analgezicele,opioidele antipsihoticele antihistaminicele sau antiacidele cu aluminiu. Consumul anumitor alimente de catre o persoana predispusa la constipatie poate ingreuna tranzitul intestinal , dar exista si o constipatie psihisomatica – (”pe sistem nervos”) – stim cu totii ca plecarea de acasa poate cauza cateva zile de constipatie
Boala celiaca – intoleranta la gluten- si balonarea
Boala celiaca este o afectiune autoimuna caracterizata prin aparitia unei reacții inflamatorii la nivelul intestinului atunci cand aici ajung produsele alimentare care conțin gluten.
Se mai numeste si intoleranta la gluten, sprue sau celiachie iar manifestarile digestive apar datorita producerii unor anticorpi impotriva unor proteine din gluten, gliadina din grau si prolaminele din orz.
Intoleranta la gluten are trei modalitati de manifestare- alergia la gluten (care are mecanism imun), intoleranta la gluten cu mecanism autoimun si sensibilitatea la gluten (in care manifestarile sint impredictibile)
Unul dintre simptomele bolii celiace este cresterea productiei de gaze in intestin, care poate fi insotita de crampe abdominale si senzatie de burta umflata, balonata.
Depunerea de grasime abdominala si balonarea
Cresterea de volum a abdomenului poate fi cauzata si de acumularea de grasime in regiunea abdominala, senzatia fiind asemanatoare cu aceea data de gazele in exces in burta, Daca balonarea este insotita si de crestere in greutate, probabil balonarea este cauzata de grasime nu de gaze (gazele nu iti maresc greutatea, teoretic ar trebui sa o scada)
Balonarea si sarcina
Desi pare absurd sa vorbesc despre senzatia de baloanre si sarcina, am vazut cazuri de femei insarcinate care au venit la consultatie de gastroenterologie pentru balonare, fara sa stie ca sunt insarcinate (acest lucru se intampla mai ales la femeile supraponderale si cu ciclu menstrual neregulat). In acest caz burta este tare, su nu suna ca .. o toba – cum se intampla in caz de balonare
Balonarea in caz de lichid in abdomen= ascita
Termenul de ascita defineste acumularea de lichid in abdomen (cavitatea peritoneala), cel mai important semn de ascita fiind marirea de volum a abdomenului.
Acest lucru este este relativ usor de observat de un pacient slab, dar o persoana mai graza care face ascita, de obicei scade in greutate, iar marirea abdomenului prin ascita este compensata de scaderea grasimii de pe abdomen, si astfel ascita poate creste destul de mult pana sa apara balonarea. Astfel se intampla de obicei la bautorii grasi, si am avut numeroase astfel de cazuri, balonare prin lichid in burta fara alte simptome
Un simplu consult medical si o ecografie pot lamuri situatia, si ar fi recomandabil ca persoanele care au risc de ascita sau marire de volum a abdomenului mai…ciudata, sa apeleze la medic pentru lamurirea rapida a situatiei
Balonarea in intoleranta la lactoza
Intoleranta la lactoza apare atunci cand organismul respectiv nu poate digera lactoza, un glucid din produsele pe baza de lapte. In aceasta situatie lactoza nedigerata fermenteaza, iar din fermentatie rezulta gaze. Balonarea apare la cca doua ore dupa masa cu lapte si se poate insoti de diaree la lactate, dar nu este obligatoriu.
Balonarea prin marirea organelor din abdomen
Am intalnit situatii de balonare datorata cresterii unor tesuturi in interiorul cavitatii abdominale cum se intampla in urmatarele situatii
- Ficat marit
- Splina marita
- Rinichi mariti – de obicei rinichi polichistic
- Vezica urinara marita datorita imposibilitatii evacuarii urinii
- Uter cu tumori
- Ganglioni mariti in abdomen in cadrul diferitelor boli, in special cancer sau boli hematologice
- Tumori de colon – abdomenul marindu-se de fapt prin lipsa evacuarii gazelor mai mult decat prin tumora
- Anevrism de aorta
- Ocluzia intestinala de diferite cauze
Balonare prin parazitoze digestive
Se intampla uneori ca prezenta parazitilor in intestin sa fie asociata cu numeroase simptome printre care si balonarea,Cele mai frecvente astfel de situatii sunt in cazul infestarii cu giardia ,oxiuri, tenia, ascaris lumbicoides (limbrici) trichuris sau entamoeba histolytica .
Balonarea la menstruatie
In timpul perioadei premenstruale se poate observa uneori balonare cu cresterea cantitati ide gaze din intestin , senzatie de greutate în stomac si oboseala. Aceste simptome sunt mai severe la femeile care sufera de sindromul premenstrual.
Alte boli care dau balonare
In afara de cele mentionate mai sus, nu trebuie uitat ca si numeroase alte boli se pot insoti de balonare, unele legate de aparatul digestiva ,altele fara nici o legatura
- Boli de ficat sau cai biliare (fiere) – balonarea apare prin digestie proasta datorita bilei de calitate deficitara sau proastei functionari a fierii (veziculei biliare) sau ascitei
- Boli intestinale (boli inflamatorii, colite) – balonarea apare datorita modificarii florei intestinale, care produce fermentatia alimentelor cu producere de gaze
- Boli pancreatice (pancreatita cronica)- balonarea apare datorita fermentatiei alimentelor insuficient digerate
- Boli de plaman cu tulburari respiratorii – balonarea apare datorita eliminarii unei cantitati de gaze prin tubul digestiv, datorita imposibilitatii eliminarii pe cale respiratorie
- Boli de inima -balonarea apare prin digestie proasta, datorita stagnarii sangelui in vasele tubului digestiv
- Boli aparute dupa interventii chirurgicale (scoaterea fierii- colecistectomia –-, operatii cu rezectie de intestin si cu formare de anse “oarbe”, unde se inmultesc microbii, diferite anastomoze postoperatorii)
Obiceiuri alimentare si de viata care se pot asocia cu balonare
La o persoana care nu este bolnava, balonarea poate avea cauze multiple, ce tin de modul de viata, munca si alimentatie:
- Alimentatia la ore intamplatoare
- Fumatul, cafeaua, ceaiul negru
- Mese luate in graba (nu permit sucurilor digestive sa actioneze si sa digere alimentele, care apoi fermenteaza)
- Mese prea bogate (sucurile digestive nu pot face fata unei mari cantitati de alimente, care , la fel ca mai sus, raman partial nedigerate si fermenteaza
- Vorbirea in timpul mesei cu inghitire de aer (aerofagia)
- Mestecarea gumei – stimularea cavitatii bucale prin guma mestecata, pregateste tubul digestiv pentru digestia unor alimente care .. nu mai vin, si apar apoi gaze.
- Modificarea florei intestinale de diferite cauze – inclusiv antibiotice ,antiacide , clisme sau substante care curata untestinul si odata cu el si flora intestinala
- Sedentarismul– miscarea, mai ales dupa masa (siesta), ajuta la digestie
Poti sa ai senzatie de balonare fara sa fii de fapt balonat
Este demn de mentionat ca poate exista senzatie de balonare fara ca abdomenul da fie de fapt mai umflat decat in situatii obisnuite,deoarece o mica cantitate de gaze intestinale in exces poate fi suficienta pentru a provoca disconfort si eliminare de gaze crescute prin anus, dar nu atat de mare pentru a mari vizibil circumferinta abdominala, deci practic pacientul are senzatie de balonare dar volumul abdominal este practic neschimbat, si am avut numerosi pacienti in aceasta situatie. Acesti pacienti au de fapt o sensibilitate mai crescuta la distensia gazoasa a intestinelor, iar senzatia de discomfort si burta umflata apare la cantitati mici de gaze intestinale, pe care alte persoane nu o remarca.
Simptomele asociate obisnuit balonarii
Rareori balonarea este singurul simptom care supara un pacient, frecvent oamenii venind la consultatie pentru balonare dar si pentru alte simptome ca
- Eructatia (ragaiala)
- Borborigme (chioraieli de mate)
- Uneori dureri abdominale
- Emisie de gaze prin anus – flatulenta
Simptomele e mai sus apar de obicei daca baloanrea este dta de productia degaze, dar atunci cand balonarea apare datorita unei boli, ea este de obicei evolueaza rapid si se asociaza cu alte simptome ale bolii si nu se rezolva sau amelioreaza decat odata cu rezolvarea bolii cauzatoare a simptomului.
Analize care depisteaza cauza balonarii
Pentru a depista cauza balonarii, medicul specialist gastroenterolog dupa consultul medical poate recomanda unele dintre urmatoarele explorari ce pot depista ccauzele unor boli insotite de balonare
- In boli de ficat sau cai biliare (fiere)- balonarea apare prin digestie proasta datorita calitatii proaste a fierii, functie defectuoase a colecistului, prin ficat marit, splina marita, ascita; pentru diagnostic sunt necesare analize pentru ficat, ecografie abdominala
- In bolile intestinale (inflamatorii, tumori, parazitoze, intestin iritabil, colita, diverticulita) -balonarea apare datorita lezarii mucoasei cu producere deficitara de enzime, producere in exces de mucus cu exudat sau proastei coordonari a functiei diferitelor segmente ale tubului digestiv; se poate asocia cu tulburari de tranzit, scaune cu sange, scadere in greutate; pentru diagnostic poate fi necesara colonoscopia.
- Boli de pancreas (pancreatita cronica, tumori de pancreas)- balonarea apare datorita fermentatiei alimentelor insuficient digerate, se poate asocia cu dureri din ce in ce mai puternice, diaree, scadere in greutate; pentru diagnostic sunt necesare analize specifice pancreasului, ecografie, eventual CR sau RMN
- Boli de plaman cu tulburari respiratorii – balonarea apare datorita eliminarii unei cantitati de gaze prin tubul digestiv, in imposibilitatea eliminarii pe cale respiratorie sau ascitei; se asociaza cu dificultati de respiratie, tuse, pentru diagnostic sunt necesare radiografie pulmonara, oximetrie, probe ventialtorii
- Boli de inima – balonarea apare prin digestie proasta, datorita stagnarii sangelui in vasele tubului digestiv, datorita ascitei, etc; se asociaza cu oboseala la efort, edeme, palpitatii; pentru diagnostic este necesara electrocardiograma, ecografia cardiaca
- Intoleranta genetica digestiva la anumite substante (lactoza, gluten), – balonarea se asociaza cu diaree, aparute dupa consumul alimentelor ce contin substantele prost tolerate; pentru diagnostic sunt necesare teste specifice
- Boli aparute dupa interventii chirurgicale (scoaterea fierii- colecistectomia-, operatii pe intestine cu formare de anse „oarbe”, unde se inmultesc microbii) pot fi diagnosticate pein explorarea acetor organe pri nendoscopii, CT RMN sau a florei intestinale
- Boli ginecologice– tumori canceroase sau necanceroase, sarcina; balonarea apare prin cresterea in intestin a formatiunilor respective, sau RMN, , eventual CT
pot fi utile pentru diagnostic iar examenul ginecologic
Pentru depistarea cauzei balonarii poti evalua singur simptomele mentionate mai sus, dar in caz de subii trebuie sa mergi la un medic gastroenterolog bun (asa se si recomanda in cazul oricerei boli)care se orienteaza dupa anamneza si recomanda explorarile pe care le considera necesare.
Cum se trateaza balonarea?
Oamenii cauta de zor pe net metode de tratament a balonarii excesive prin medicamente, ceaiuri sau altceva, daca se poate cu efect rapid de eliminare a gazelor.
Daca balonarea nu are legatura cu o boala, ea se poate combate studiind cauzele (mentionate anterior) si luand masurile corespunzatoare, specifice fiecarui pacient.
Daca situtia nu par grava, puteti incerca o perioda unele metode de evitare a balonarii.
Cum sa evitati balonarea?
Ca reguli generale de evitare a balonarii care nu este generata de o boala mentionez:
- Mesele sa fie mai reduse cantitativ
- Evitati inghitirea de aer in timpul mesei, prin boluri alimentare mai mici
- Mancati (mestecati) incet, puneti furculita jos dupa fiecare cantitate de mancare luata
- Evitati mestecatul gumei
- Evitati stresul, conflictele, anxietatea
- Rezolvati-va problemele dentare
- Evitati fumatul
- Faceti miscare zilnic
- Evitati alimentele care ati dedus ca va baloneaza
Balonare forum
Eu sunt balonat mereu, dau gaze si pe jos si pe sus (scuzatima)mie teama ca am cancer sau stiu eu ce ca nu ma doare nimik si nici nu sunt constipat, as vre un consult ceva, cum sa faca asta, mis din judetul Cluuj?
Incercati sa citi articolul de mai sus, poate va lamuriti cum stau lucrurile.
Ce trebuie sa faci in caz de balonare?
Daca aveti probleme de genul celor descrise in articolul pe care tocmai l-ati citit nu trebuie sa fiti disperat, dar nici sa neglijati problema.
Desi balonarea este o problema fara gavitate de obicei, nu trebuie sa uitati ca sunt si boli grave insotite de balonare,de aceea, cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog pentru o evaluare corecta a situatiei , o amanare putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile.
Nu mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor.
Ce va recomand sa faceti atunci cand aveti astfel de probleme?
Daca aveti probleme asemanatoare, cel mai util lucru este sa faceti un consult la un medic gastroenterolog sau hepatolog la care aveti acces, si care – daca este nevoie- sa va monitorizeze evolutia .
Indiferent de boala, evolutia este evident mult mai buna daca
- diagnosticul este precoce
- tratamentul si regimul alimentar sunt corecte si adaptate bolnavului
- monitorizarea (urmarirea) in timp a bolnavului este corecta, pentru a depista repede micile modificari care pot sugera evolutia bolii
In astfel de cazuri, eu fac anamneza, examinez complet pacientul , evaluez exporarile deja existente – daca pacientul le are-, pun un diagnostic – daca este posibil-,iar daca este nevoie recomand explorari suplimentare, al caror rezultat il interpretez pe mail (nu este nevoie sa reveniti la cabinet pentru evaluarea explorarilor).
Regimul alimentar personalizat si tratamentul sunt prescrise la consult, iar dupa rezultatele explorarilor recomandate, acestea sunt completate odata cu evaluarea rezultatelor explorarilor pe email.
Daca este nevoie, recomand si control peste o perioada de timp, in functie de situatie. In multe boli cronice (hepatita, ciroza, steatoza hepatica, boli inflamatorii intestinale, boli de fiere, etc) urmarirea periodica a bolnavului este absolut necesara.
Daca aveti nevoie de o evaluare de specialitate, puteti face o programare sunand la 0758751841.
Datorita numarului mare de solicitari, perioada de asteptare variaza intre 10 zile si 30 de zile
Despre mine
Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina cu 40 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara si terminand cu doctoratul.
Am 30 de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale si cca 30 de ani la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti.
Unde lucrez acum?
In prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti
Ce bolnavi vad la cabinet?
Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital.
Multi dintre ei nu au mai fost la medic, dar altii vor o a doua opinie medicala si unii nemultumiti de perioadele lungi de asteptare si lipsa de timp a medicilor din spitale.
Unii nu prea stiu care este starea lor de sanatate desi au fost in spitale, dar datorita aglomerarii extreme de aici, medicii nu au avut timp sa discute cu ei, sa le spuna ce au, cat de grav este, ce sa faca mai departe, cand sa intrerupa tratamentul, ce controale sa faca ,etc, (acest lucru este obisnuit in spital, stiu bine acest lucru din experienta de 30 de ani de spital Fundeni)
Unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia).
Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici.
Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc.
Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur mai placut sa dai vesti bune decat proaste…
Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina
Am multi pacienti la cabinet dupa cca 4 decenii de activitate medicala , pe unii ii stiu de mult timp, altii vin cu rudele, sau isi trimit prietenii cu probleme de sanatate, de aceea programarile sunt la 5-15 zile de la solicitare. Cat timp am lucrat la spitalul Fundeni, era destul de greu pentru cineva sa ajunga la mine la consult datorita aglomerarii si accesului dificil la spital (acum ar fi fost practic imposibil). Acum accesul este relativ facil, liber.
Pentru aceste persoane care nu au situatia medicala lamurita si vor sa vina la consult pentru o a doua opinie medicala pentru problemele de sanatate, programarea se poate face la numarul de telefon de pe site 0758 751 841, sau direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil.
In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii, sau prin formularul de solicitare programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de web
Pentru ca boala nu prea are zile libere (ba uneori problemele apar chiar in zilele cand esti tu liber si ai vrea sa pleci…. la munte) secretariatul de programari raspunde la telefon zilnic de la ora 8 la 20, inclusiv in weekend .
AICI NE GASITI
Clinica Sante este situata in Bucuresti sector 2 str Magura Vulturului 87, intre sos Iancului si Sos Pantelimon in apropierea statiei de metrou Iancului. Daca se coboara din metrou la aceasta statie, se intra pe Soseaua Iancului spre Arena Nationala, iar prima strada la stanga (dupa posta, la primul semafor) este Magura Vulturului, unde la numarul 87 pe partea stanga se afla Clinica Sante, iar la parter se afla cabinetul de gastroenterologie al dr Ditoiu